فروشگاه نوین داک
فروش تحقیق ، پروژه ، مقاله ، پاورپوینت
فروشگاه نوین داک
فروش تحقیق ، پروژه ، مقاله ، پاورپوینتپاورپوینت بتن دانه های سنگی، چسب و سیمان
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 4645 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 71 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 71 صفحه
بتن ) دانه های سنگی, چسب و سیمان) بتن = دانه های سنگی+ چسب(سیمان) آب هیدراسیون سیمان روانی دانه های سنگی + سیمان + آب بتن = سنگ مصنوعی مزایا: - شکل خمیری ، هر شکل دلخواه
- مقاومت خوب فشاری
- مقاومت خوب در برابر آتش و عوامل جوی (زنگ زدن(
- در دسترس بودن مصالح معایب: - کنترل کیفیت مشکل
- مقاومت کم کششی و خمشی
مواد تشکیل دهنده بتن - سیمان پرتلند نوع 1 معمولی
نوع 2 سولفات متوسط
حرارت نسبتا کم
نوع 3 زودگیر هوای سرد
زودبازکردن قالبها
نوع 4 دیرگیر حرارت کم
بتن حجیم مثل سد
نوع 5 ضد سولفات سولفات شدید مثل
آبهای دارای املاح
اسیدی یا فاضلاب شبه جزیره - سیمان انبساطی - سیمان برقی - سیمان بنایی - سیمان رنگی یون کلر (خلیج فارس) کمتراز 15درصد وزنی 5 رشد مقاومت برای انواع سیمان - نگهداری سیمان (کمتر از 10-5 کیسه روی هم) - آب آشامیدنی -- PH - مابین 5.4 و 5.8 در محیط مرطوب مدت زمان کوتاه نایلون غلتاندن 90% مقاومت آب مقطر
تغییردرزمان گیرش کمتراز یک ساعت دانه های سنگی: 70 تا 85 % وزن 60-75%حجم بتن - طبیعی نیمه مصنوعی مصنوعی - شکسته رودخانه ای - شسته نشسته - سطح دانه ها - شکل دانه ها - خواص حرارتی دانه ها کوارتز575 درجه منبسط - تمیز بودن دانه ها چسبندگی خمیر سیمان به دانه ها - مقاومت سایشی دانه ها (لس آنجلس) - واکنش قلیایی های سیمان با سنگدانه های دارای سیلیس فعال - یخ زدن و ذوب شدن 10 دانه بندی سنگدانه ها ضریب نرمی ماسه(ریز دانه) مجموع درصد تجمعی مانده روی الکهای نمره 4 و 8 و 16 30و50و100 بخش بر 100 بین 3.2 تا 2.3 عبور از الک 100 (150 میکرون) بیشتر از 3% کمتر از 10 % آب و سیمان لازم
کارآیی
اقتصادی بودن
تخلخل – پیوسته نبودن
ماسه SSD 15 - مواد افزودنی -حباب زا کارآیی یخ زدن نفوذپذیری کم -کندگیر کننده -تسریع کننده -کلرید کلسیم یا کلرور کلسیم 2% ضد یخ حداکثر اندازه درشت دانه بعد قالب 1/5
فاصله میلگردها 3/4
ضخامت دال 1/3
کمتر از 6 الی 7 سانتیمتر(سدها)
حدود 0.5اینچ بهتر است
-کاهنده آب یا فوق روان کننده ها - مواد افزودنی معدنی از جمله پوزولانهای طبیعی و مصنوعی ضد یخ یا تسریع کننده -کلریدی: کلرید کلسیم یا کلرور کلسیم
-فقط چند درجه نقطه انجماد آب
-افزایش سرعت هیدراسیون سیمان
خطرناک –خوردگی ولی ارزان
-غیر کلریدی: کلسیم مات یا کلسیم نیتریت یا کلسیم نیترات
تاثیر کمتر ولی گرانتر 20 قانون آبزامز W/C strength -مقاومت
-دوام W/C دوام دوام مقاومت برای انتخاب نسبت آب به سیمان مخلوطهای آزمایشی ( چنانچه داده های دیگری در دسترس نباشد.) 25 سنگدانه ها -کارآیی و آب مورد نیاز
-صرفه جویی
-مقاومت مجموع درصد تجمعی مانده روی الکهای نمره8/3و 4 و 8 و 16 30و50و100 بخش بر 100 کارآیی اسلامپ مقدار آب برای سنگدانه های نسبتا تیزگوشه kg 12و
برای شن با برخی دانه های شکسته kg 21و
برای شن گردگوشه kg 26
آب را میتوان کاهش داد.
افزودن kg6 آب، اسلامپ را mm25
افزایش میدهد.
با1%کاهش هوا، مقدارآبkg 3 افزایش
می یابد. سیمان شرایط محیطی شدید یخ زدن و آب شدن شدید،
قرارگیری در معرض یخ زدا،
تماس با سولفات حداقل مقدار سیمان 335 کیلوگرم در مترمکعب 30 روش حجم مطلق ACI 211.1 مثال مجموع درصد تجمعی مانده روی الکهای نمره8/3و 4 و 8 و 16 30و50و100 بخش بر 100 W/C<0.50 دوام مقاومت W/C<0.42 35 دوام W/C<0.50 مقاومت W/C<0.42 W/C=0.42 آزمایشی برای شن با برخی دانه های شکسته
kg 21آب را میتوان کاهش داد. W/C=0.42 آزمایشی W=160 C=381 شرایط محیطی شدید یخ زدن و آب شدن شدید،
قرارگیری در معرض یخ زدا،
تماس با سولفات حداقل مقدار سیمان ...
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بازار برق شرکتهای توزیع فرصتها، تهدیدها و چالشها
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 801 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 14 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 14 صفحه
بازار برق شرکتهای توزیع
فرصتها ، تهدیدها و چالشها فهرست مطالب مقدمه ای بر راه اندازی بازاربرق ایران
مزایای راهاندازی بازار برق ایران
راهاندازی بورس انرژی (بورس برق)
برخی چالشهای بازار برق شرکتهای توزیع اهداف تجدیدساختار صنعت و راه اندازی بازاربرق جبران کمبودهای سرمایهگذاری بخش دولتی
افزایش بهرهوری
شفافیت هزینهها به منظور فراهم کردن شرایط منطقیتر برای برنامهریزی
ایجاد محیط رقابتی و جلوگیری از انحصار
کاهش تصدیگری دولتی و تفکیک فعالیتهای حاکمیتی از تصدیگری راهاندازی بازاربرق ایران بازار برق ایران با ابلاغ آیین نامه "تعیین روش، نرخ و شرایط خرید و فروش در شبکه برق کشور" توسط وزیر محترم نیرو در تاریخ 82/08/01 راه اندازی گردید.
در سایت مدیریت شبکه برق ایران در خصوص مهمترین دلایل و انگیزه های تجدید ساختار و راه اندازی بازار برق در ایران می توان به موارد ذیل اشاره گردیده است:
1. ایجاد فضای رقابتی در بخشهای تولید و توزیع برق
2. تامین منابع مورد نیاز از طریق حضور بخش غیر دولتی در سرمایه گذاری
3. افزایش بهره وری اقتصادی راهاندازی بازاربرق ایران در ابتدای تشکیل بازار برق ، نیروگاهها و بخش تولید به عنوان فروشندگان بازار برق و شرکتهای برق منطقهای به عنوان خریداران بازار برق حضور و فعالیت مینمودند.
در سال 1386 و همزمان با تصویب قانون استقلال شرکتهای توزیع ، این شرکتها از شرکتهای برق منطقهای تفکیک و با حضور در بازار برق به عنوان خریدار ، موظف گردیدند که برق مشترکین خود را از بازاربرق خریدار نمایند.
مزایای راهاندازی بازاربرق نصب لوازم اندازهگیری بازاربرق و سنجش انرژی تولیدی توسط نیروگاهها و تحویلی به شرکتهای توزیع.
تدوین آییننامهها ، رویه های و دستورالعملهای لازم جهت حضور بخش خصوصی در صنعت برق و کاهش تصدی گری دولتی بر اساس سیاستهای کلی اصل44 قانون اساسی.
تلاش در جهت تغییر نگرش به برق از یک خدمات دولتی به کالایی قابل عرضه توسط بخش خصوصی.
تلاش در جهت شفافیت اطلاعات و قیمتها در صنعت برق.
تلاش در جهت افزایش بهره وری و ایجاد نگرش بنگاه داری در بخشهای تجدیدساختار شده. راهاندازی بورس انرژی (برق) کاهش هزینه ها
پوشش خطر پذیری
کشف قیمت
رشد رقابت
تامین نقدینگی مورد نیاز تولیدکنندگان
شفافسازی اطلاعات بازار بورس انرژی پس از تلاش فراوان از اسفند ماه 91 راه اندازی شد و اولین معامله بورس برق در تاریخ 91/12/19 انجام شد.
در حال حاضر 11 شرکت توزیع به عنوان خریدار در بورس انرژی فعال میباشند. برخی چالشهای بازار برق شرکتهای توزیع عدم ابلاغ کامل و به موقع کلیه دستورالعملهای مرتبط با بنگاهداری بخش توزیع.
عدم تطابق برخی دستورالعملها و رویههای مصوب با شرایط فعلی و بنگاهداری شرکتهای توزیع.
عدم دسترسی به اطلاعات خرید و فروش بازار برق برای خریداران.
بند 1-8 قرارداد فروش برق (قرارداد فیمابین شرکت مدیریت شبکه برق و شرکتهای توزیع.)
چالشهای خرید برق از بازار روزانه و تغییرات صورت پذیرفته صورتحسابهای خریداران با توجه به تصویب و اجرای دستورالعمل اجرایی بازار روز فروش در نقطه مرجع شبکه (HUB).
چالشهای مرتبط با حضور شرکتهای توزیع در بورس انرژی.
برخی چالشهای بازار برق شرکتهای توزیع ماده 1-8- "خسارت ناشی از تاخیر در پرداخت ها":
خسارت ناشی از هر روز دیر کرد در پرداخت ها که به ازای هر میلیون ریال برابر است با:
=خسارت تاخیر در هر روز پرداخت(X/100)×(1000000/365)
که منظور از X ، حداقل نرخ سود مصوب شورای پول و اعتبار بعلاوه دو در سال می باشد.
- به عنوان مثال نرخ سود 20% به صورت (22X=) در جدول درج می شود. برخی چالشهای بازار برق شرکتهای توزیع ابهام موجود در تعیین نقطه مرجع شبکه و ضرایب هزینه ترانزیت و تلفات شرکتهای توزیع از دید مصرف کننده.
ایجاد تبعیض در قیمت خرید برق شرکتهای توزیع از بازاربرق بر اثر هزینههای تلفات و ترانزیت شبکه انتقال!
برخی چالشهای بازار برق شرکتهای توزیع عدم مطابقت شرایط افتتاح حساب بورس انرژی با اساسنامه مصوب شرکتهای توزیع.
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بادام
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 6 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 1852 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 18 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 18 صفحه
به نام خدا موضوع تحقیق : بادام
عنوان درس : میوه های مناطق معتدله
بادام با نام علمی Prunus amygdalus یکی از گیاهان تیره گل سرخ متعلق به دو لپه ای ها میباشد. بادام یک درخت بومی آسیای غربی ، کرانه جنوبی دریای مدیترانه و مراکش است. مقدمه : مشخصات گیاهشناسی : درخت به ارتفاع تا 8 متر ، شاخههای جوان بدون کرک ، اول سبز و بعد قهوهای مایل به قرمز. شاخههای سال گذشته خاکستری برگ : برگها تخم مرغی- نیزهای ، نیزهای یا بیضی کشیده ، به طول تا 10 ساتیمتر و عرض 2 تا 3 سانتیمتر ، قاعده گوهای پهن تا مورب ، نوک باریک ، نوک کشیده و یا به ندرت نوک کند ، سطح فوقانی برگ بدون کرک ، سطح تحتانی برگ بدون کرک یا با مقدار کمی کرک در اوایل سبز شدن ، حاشیه برگ دندانهای- ارهای همراه با یک غده کوچک روی هر دندانه است دمبرگ 1 تا 2 سانتیمتر گل درشت به قطر تا 4 سانتیمتر ، سفید یا صورتی ، دمگل کوتاه حداکثر تا 5 میلیمتر. و فصل گلدهی اواخر زمستان و اوایل بهار میباشد
گل : میوه تخم مرغی مورب تا تخم مرغی کشیده به طول 2.5 تا 5 سانتی متر و 1.5 تا 3 سانتی متر عرض ، دارای نوک کشیده ، پوشیده از کرکهای مخملی خاکستری ، هسته قایقی شکل ، بدون شیار طولی مشخص ، سوراخدار و گاهی دارای شیار کوچک در قاعده ، میوه آن یک شفت با پوشش خارجی پرزدار است که برونبر نامیده میشود و پوسته سخت و شبکهدار یا درونبر را دربرمیگیرد. دانه آن یک مغز است که بوسیله این پوششها محصور میگردد. میوه : توسط باد صورت می گیرد ، بعضی از بادامها به دلیل خود عقیمی نیاز به گرده زا دارند
بعضی از ارقام علاوه بر خود عقیمی ، دگر عقیم نیز هستند ، یعنی نسبت به دیگر گرده ها هم عقیم اند . گرده افشانی : پراکندگی جغرافیایی : گیاه متعلق به منطقه ایرانو- تورانی ، ترکیه ، ایران قفقاز، آسیای مرکزی و شمال آفریقا. ، پراکندگی آن در ایران در شمال غرب و غرب می باشد. دو نوع درخت بادام وجود دارد یک نوع دارای گلهای صورتی ، بادام شیرین تولید میکند و نوع دیگر آن با گلهای سفید ، بادام تلخ دارد. مغز نوع اول حاوی روغن نافرار و امولسیون است . بادام تلخ نسبتا پهنتر و کوتاهتر از نوع شیرین است انواع بادام : بادام تلخ ، دارای امولسیون مخمر است که در حضور آب روی آمیگدالین و گلوکوئید اثر کرده ، تولید گلوکز ، سیانور و روغن عصارهای بادام تلخ یا بنزالدئید میکند. ممکن است بادامهای تلخ بین 6 تا 8 درصد سیانید هیدروژن تولید نمایند.
بادام شیرین عملا فاقد نشاسته است بنابراین میتوان از آن در تهیه کیک و بیسکویت برای بیماران دیابتی یا هر نوع دیگری از بیماریهای قندی استفاده کرد بادام تلخ و شیرین بومی خاورمیانه است، اما قرنهاست که در اروپا و آمریکا نیز کاشته میشود. کالیفرنیا از زمان عرضه بادام در اواسط دهه اول قرن هجدهم ، بزرگترین تولید کننده این محصول به حساب آمده است و بادام هفتمین ماده غذایی صادراتی کلان کالیفرنیا محسوب میشود. بعد از کالیفرنیا دومین تولید کننده بزرگ بادام کشور اسپانیا است که انواع تجاری و عظیم بادامهای شیرین را تولید میکند بزرگترین تولید کنندگان بادام : بادام در بعضی از فرهنگها بسیار مقدس است. در بین یهودیان به علت گل آوری زود هنگام آن نماد هشیاری و تعهد میباشد در حالی که برای مردم چین نماد اندوه جاودانی و زیبایی زنان به حساب میآید. نمادگرایان مسیحی اغلب از شاخههای بادام به عنوان سمبلی برای تولد مسیح از مریم باکره استفاده می کنند رومیها بادام را در مراسم عروسی به عنوان سمبل خوشبختی و باروری به عروس و داماد هدیه میدادند. این سنت هنوز هم در ایتالیا رواج دارد. ابعاد فرهنگی : شیره میوه بادام با شکر سرفه را آسان و سینه و حنجره را نرم میکند و برای تنگی نفس و سینه پهلو مفید است و از خونریزی ریوی جلوگیری میکند. بادام به سبب لعابی که دارد جهت زخم روده و مثانه و اسهال و پیچش شکم مفید است. مربای بادام در چاق کردن افراد لاغر اثری معجزه آسا دارد. مغز کهنه و فاسد شده بادام باعث زیاد شدن غم و غصه شده و اشتها را سد میکند و اگر ایجاد قی نکند تولید غش خواهد نمود. خواص دارویی : چون بادام تلخ دارای اسید سیانیدریک است در مصرف آن باید نهایت دقت را بعمل آورد . - خوردن بادام تلخ برای تنگی نفس ، سرفه و ورم ریه مفید است.
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت اینکوترمز 2000
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 5 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 64 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 15 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 15 صفحه
اینکوترمز 2000 قواعد رسمی اتاق بازر گانی بین المللی جهت تفسیر اصطلاحات تجاری
ساختار کلی اینکوترمز 22 مورد عناوین تشریحی
اصطلاحات سیزده گانه در غالب چهار گروه اصلی
تعهدات دهگانه خریدار و فروشنده در هریک از اصطلاحات عناوین تشریحی 1. هدف و حوزه شمول اینکوترمز
2. دلایل تجدید نظر در اینکوترمز
3. اینکوترمز 2000
4. درج ورژن اینکوترمز در قرارداد فروش
5. ساختار اینکوترمز
6. واژگان
7. تعهدات فروشنده در مورد تحویل
8. انتقال خطرها و هزینه های مربوط به کالا
9 . اصطلاحات سیزده گانه
10. عبارت : تعهدی ندارد
11. تغییرات در اینکوترمز
12. عرف بندر یا تجارتی خاص
13. حق انتخاب خریدار در مورد محل بارگیری
14. ترخیص کالا در گمرک
15. بسته بندی
16. بازرسی کالا
17.شیوه حمل و نقل و اینکوترمز متناسب با آن 18. استفاده توصیه شده
19.بارنامه دریائی و تجارت الکترونیکی
20. اسناد حمل و نقل غیر انتقال بجای بارنامه دریائی
21. حق دادن دستورالعمل به حمل کننده
22. داوری اتاق بازرگانی بین المللی اصطلاحات گروههای چهارگانه گروه E یک اصطلاح
گروه F سه اصطلاح
گروه C چهار اصطلاح
گروه D پنج اصطلاح گروه E EXW: Ex Works
تحویل کالا درب کارخانه فروشنده گروه F FAS : Free Alongside Ship
تحویل کالا در کنار کشتی در مبدا
FOB : Free On Board
تحویل کالا در عرشه کشتی در مبدا
FCA : Free Carrier
تحویل کالا در مکان مقرر در مبدا گروه C CFR : Cost and Freight
هزینه کالا و حمل تا بندر مقصد
CIF: Cost , Insurance and Freight
هزینه کالا ، بیمه و حمل تا بندر مقصد
CPT : Carriage Paid To
کرایه پرداخت شده تا مقصد
CIP : Carriage , Insurance Paid to
کرایه و هزینه بیمه پرداخت شده تا مقصد گروه D DAF: Delivered At Frontier
تحویل کالا در مرز
DES : Delivered Ex Ship
تحویل کالا در عرشه کشتی در مقصد
DEQ : Delivered Ex Quay
تحویل کالا در کنار کشتی در مقصد DDU : Delivered Duty Unpaid
تحویل کالا در مکان مشخص در مقصد بدون پرداخت حقوق و عوارض گمرکی
DDP : Delivered Duty Paid
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت ایمنی صنعتی
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 61 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 61 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 61 صفحه
ایمنی صنعتی ایمنی صنعتی چیست؟ در محیطهای صنعتی با وجود ماشین آلات و ابزار فراوان، غالبا کارگران در معرض خطرات گوناگون قرار دارند، با پیشرفت فنآوری و افزایش کاربرد ماشین آلات در تولید نیز مخاطرات و احتمال بروز حوادث در اینگونه محیطها فزونی میگیرد.
در محیطهای صنعتی با وجود ماشین آلات و ابزار فراوان، غالبا کارگران در معرض خطرات گوناگون قرار دارند، با پیشرفت فنآوری و افزایش کاربرد ماشین آلات در تولید نیز مخاطرات و احتمال بروز حوادث در اینگونه محیطها فزونی میگیرد.
ایمنی صنعتی علمی است که در پیشگیری از بروز حوادث در محیط کار به یاری انسان میشتابد و همواره در راستای حفاظت و حراست از نیروی کار و سرمایه گام بر میدارد. تعاریف و محتوا اصولا ایمنی صنعتی رشتهای است که به مجموعه تدابیر، اصول و مقرراتی گفته میشود که با به کار گرفتن آنها میتوان نیروی انسانی و سرمایه را در برابر خطرات گوناگون در محیطهای صنعتی به گونهای مؤثر و کارا نگهداری کرد و به این وسیله یک محیطکار بیخطر و سالم برای افزایش کارایی کارکنان به وجود آورد.
●ایمنی
تعریف ایمنی عبارت است از میزان درجه دور بودن از خطر، واژه (Hazard) که در تعریف علمی ایمنی آمده است، در واقع شرایطی است که دارای پتانسیل رساندن آسیب به کارکنان، تجهیزات و ساختمانها، از بین بردن مواد یا کاهش کارایی در اجرای یک وظیفه از پیش تعیین شده میباشد.
هنگامی که (Hazard) وجود دارد امکان وقوع اثرات منفی یادشده وجود خواهد داشت.
کلمه (Danger) گویای قرار گرفتن در معرض یک (Hazard) است، به این ترتیب ایمنی متضاد (Danger) بوده است، و در صدد حذف خطرات بالفعل موجود در محیط کار میباشد.
ایمنی به طور صددرصد و متعلق وجود ندارد و عملا هم هیچگاه حاصل نخواهد شد از اینروست که گفته میشود ایمنی حفاظت نسبی در برابر خطرات است. ●منظور از ایمن و غیرایمن چیست؟
یک مکان، یک کار معین و یا یک دستگاه زمانی ایمن انگاشته میشود که احتمال خطر مرگ، مجروح شدن و یا ابتلا به بیماری برای کسانیکه در آنجا بوده یا با آن دستگاه کار میکنند در حد قابل قبول پایین باشد. به طور کلی، میتوان چنین گفت که میزان خطر قابل قبول با پایین آمدن سطح ایمنی، افزایش سطح ایمنی کاهش مییابد. در واقع بهداشت حرفهای بیماریها را کاهش میدهد و ایمنی صنعتی به کاهش تمام خطرات میپردازد. مهندسی ایمنی صنعتی با توجه به تعریف ایمنی، مهندسی ایمنی عبارت است از «مقررات یا نظامی که برای کاهش وقوع حوادث از طریق حذف یا کنترل خطرات به کار میروند) در مهندسی ایمنی صنعتی مسائلی که در ایمن کردن محیط کار مورد توجه قرار میگیرند عبارتند از:
الف- پیشگیری از حوادث
ب- عوامل انسانی
ج- طراحی و جانمایی دستگاهها و تجهیزات
د- مدیریت و راهبری ایمنی
ه- آموزش
و- بازرسی
حیطه فعالیت مهندسی ایمنی امروزه گستردهتر شده است و به شاخهها و گرایشهای گوناگون دانشگاهی گسترش یافته است که عبارت است از:
۱- مدیریت خطر
۲- پیشگیری از خطرات
۳- مهندسی آتشسوزی
۴- کنترل خطر مدیریت و راهبری ایمنی ●مدیریت و راهبری ایمنی
مدیریت، مسئول ایمنی و بهداشت کارکنان است، همانگونه که یک مدیر برای بهرهوری و سودآوری مسئولیتی سنگین دارد، در مورد ایمنی و بهداشت نیز چنین وضعیتی صادق است تولید از دست رفته ممکن است از طریق بهبود مدیریت مجددا به دست آید. اما هیچ راهی برای جبران تلفات انسانی که در نتیجه بروز حوادث حاصل میشود، وجود ندارد. این نکته مورد توافق متخصصان علم مدیریت است که تنها ۱۵ درصد از مشکلات سازمان یا کارخانه ممکن است به وسیله کارکنان حل و کنترل شود، در صورتیکه ۸۵ درصد این مشکلات را میتوان از طریق مدیریت مهار کرد.
●عوامل اصلی در مدیریت ایمنی
۱- برنامهریزی ایمنی
۲- سازماندهی ایمنی و فعالیتهای آن
۳- هدایت برنامههای ایمنی
۴- کنترل عملکردها و نتایج حاصله ●بهداشت و ایمنی
بهداشت به معنای مصون داشتن کارکنان از بیماری و سالم نگهداشتن وضعیت جسمانی و روانی آنهاست ایمنی به معنای محافظت کردن کارکنان از آسیبهای مربوط به حوادث کاری است. این عوامل حائز اهمیت است، زیرا کارکنانی که از سلامتی برخوردارند و در محیطی ایمن کار میکنند ثمربخشترند. به این دلیل مدیران آیندهنگر، حامی برنامههای پیشرفت بهداشت و ایمنی هستند. امروزه به دلیل ملاحظات قانونی تمام سازمانها موظف به مراقبت بهداشت و ایمنی کارکنان خود هستند.
●ایمنی در افزایش بهرهوری
لازم به ذکر است که اصول ایمنی و بهداشت حرفهای نیز علاوه بر اثرات غیرمستقیم بر بهرهوری و بازده اقتصادی ...
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت ایروبیک آمادگی هوازی و اصول تمرینات آن
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 600 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 38 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 38 صفحه
بسم الله الرحمن الرحیم ایروبیک-آمادگی هوازی و اصول تمرینات آن تمرینات ایروبیک که در اصل تمرینات هوازی در بحث بدنسازی میباشند دارای تعاریف علمی و اصول خاصی هستند به غلط در بین برخی افراد جامعه،تعدادی حرکات ریتمیک به تمرینات ایروبیک مشهور شده اند.یادآوری این نکته ضروری است که اینگونه تمرینات در بهبود آمادگی هوازی افراد و در نتیجه بالا رفتن قابلیتهای تنفسی و ریوی تاثیرگذار میباشند به شرط رعایت کردن اصول تمرین .
در کل منظور از هوازی این است که بدن برای مصرف انرژی مورد نیاز خود در فعالیتها میبایست مواد انرژی زا را در حضور اکسیژن به انرژی تبدیل نماید. مفاهیم مهم و اساسی در ورزش سوال 1-سیستم هوازی چیست؟
پ:به مجموعه فرآیندهای سوخت و ساز در داخل بدن اطلاق میشود که در این فرآیند تجزیه کربوهیدراتها-اسیدهای چرب در حضور اکسیژن تنفسی به انرژی مورد نیاز بدن تبدیل میشوند.
سوال 2-فعالیتهای هوازی کدامند؟
پ:به فعالیتهایی گفته میشود که با شدت متوسط و مدت زمان نسبتأ طولانی انجام شده و گروههای عضلانی بزرگ بدن را فعال میکنند و اجرای آنها به حضور اکسیژن تنفسی وابسته است.
سوال 3-استقامت هوازی یعنی چه؟
پ:توانایی و تحمل بدن فرد جهت مقاومت در برابر خستگی در ورزشهای طولانی مدت را استقامت هوازی یا استقامت قلبی-تنفسی گویند.
×استقامت عضلانی با استقامت قلبی-تنفسی متفاوت است. سوال 4-ظرفیت هوازی چیست؟
پ:به حداکثر توانایی مصرف اکسیژن توسط بدن در فعالیتهای شدید و طولانی مدت ظرفیت هوازی گفته میشود که به آن
vo2 max نیز میگویند.
سوال5-آمادگی هوازی چیست؟
پ:حداکثر توانایی دستگاه تنفسی جهت جذب و انتقال اکسیژن به عضلات را آمادگی هوازی مینامند.
سوال6-آستانه هوازی یعنی چه؟
به حداقل شدت و مدت تمرین برای اثر گذاشتن بر آمادگی هوازی،آستانه هوازی گفته میشود.(به صورت عمومی حداقل شدت تمرین برای دستیابی به آستانه هوازی 70 درصد ضربان قلب به مدت 20 دقیقه تمرین توصیه میگردد.) سوال7- فعالیتهای بی هوازی کدامند؟
پ:به آن دسته از فهالیتهای بدنی که اجرای آنها به حضور و مصرف اکسیژن وابسته نیست اطلاق میشود.(مانند انواع پرتابها- دوی 100 متر- پرشها- و پرشهایی که با سرعت بالا در مدت زمان کوتاه<بین چند ثانیه تا 3 دقیقه>انجام میشوند)
سوال8- آستانه بی هوازی به چه معناست؟
پ:به شدتی از تمرین گفته میشود که اکسیژن مصرفی جهت تامین انرژی مورد نیاز کافی نبوده و مقدار اسیدلاکتیک عضله و خون بالا میرود.
نکته(هرچه آستانه بی هوازی در ورزشکاری بیشتر باشد،موفقیت او در فعالیتهایی از نوع استقامتی بیشتر خواهد بود) سوال9- شدت تمرینات هوازی را چگونه کنترل نماییم؟
پ:در نظر گرفتن حداکثر اکسیژن مصرفی معیار بسیار خوبی است که محدودیتهایی نیز دارد.(گرانی و آزمایشگاهی بودن آن)- اما جایگزین کردن محدوده ای از ضربان قلب بسیار ساده و مطلوب است ،که به دو روش از ضربان قلب در کنترل شدت تمرین استفاده میگردد.
بر اساس ضربان قلب حداکثر
این روش بسیار ساده تر و کاربردی است.معمولا شدت تمرین برای حفظ یا آمادگی هوازی ورزشکار بین 70 تا 85 درصد حداکثر ضربان قلب توصیه میشود به مثال زیر دقت کنید:
شما ورزشکاری هستید با سن 20 سال-حداکثر ضربان قلب شما با توجه به فرمول (سن-220) عدد 200 خواهد بود-70 درصد عدد 200 میشود 140 و 85 درصد آن میشود 170
پس شما بایستی تمرین آمادگی هوازی خود را به شدتی انجام دهید که ضربان قلب شما بین 140 تا 170 ضربه در دقیقه باشد.
.
VO2 MAX * عبارت است از مقدار اکسیژنی که بدن به ازاء هر کیلوگرم از وزن بدن خود مصرف میکند.
* عبارت است از مقدار هوای تازه ای(اکسیژن) که در هر دقیقه به داخل مجاری تنفسی وارد می شود.
* حداکثر توان خون برای جذب اکسیژن.
* حداکثر اکسیژن مصرفی بر حسب ml / kg / min محاسبه میشود.
راههای اندازه گیری :
1- آزمایشگاهی با توجه به ضربان قلب
2- میدانی : تست بالک (Distance covered in metres - 504.9) ÷ 44.73 3- تست 12 دقیقه ای کوپر Improving your VO2 max (1) Run at maximum speed for 5 minutes. Note the distance covered in that time. Let us assume that the distance achieved is 1900 metres. Rest for five minutes, and then run the distance (1900 metres) 20% slower, in other words in six minutes, with 30 seconds rest, repeated many times. This is equal to your 10 Km pace
(2) Run at maximum speed for four minutes. Note the distance covered in that tim
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت ایدز و اعتیاد
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 1239 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 47 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 47 صفحه
ایدز و اعتیاد ایدز تاریخچه ظهور بیماری ایدز
ویروس ایدز
علایم بیماری ایدز
راههای انتقال
تاریخچه ایدز
در 1981، 8 مورد وخیم ابتلا به بیماری سارکوم کاپوسی (Kaposi’s Sarcoma) که نوعی
سرطان بدخیم عروقی است، در میان مردان همجنسگرای نیویورک گزارش شد. این نوع سرطان
نادر است و معمولا ً سالمندان را گرفتار میکند. همزمان با این رویداد، شمار مبتلایان بهنوعی
عفونت نادر ریوی نیز در نیویورک و کالیفرنیا افزایش یافت. مسئولان بهداشت و درمان امریکا در آن
زمان علت شیوع ناگهانی این دو بیماری را نمیدانستند؛ اما امروزه این دو واقعة پزشکی مصادف با
تولد بیماری ایدز در زندگی بشری در نظر گرفته میشود. طی یک سال، این بیماری ناشناخته
گسترش یافت و، در 1982، AIDS :Acquired Immune Deficiency Syndrome به معنی
سندروم نقص ایمنی اکتسابی نام گرفت. رفتهرفته، این بیماری نه فقط همجنسگرایان، بلکه گروههای
مختلفی از مردم را مبتلا کرد. بیماران هموفیلی و معتادان گروههای بعدی بودند.
در این سالها، بیماری جدیدی در فقیرترین قاره جهان به معضلی جدی تبدیل شد. این بیماری را
افریقاییها در زبان بومی اسلیم (SLIM) به معنی مرگ در نتیجة تحلیل تدریجی بدن مینامیدند،
به دنبال تحقیقات بیشتر مشخص شد که این بیماری همان ایدز است. در 1984، تلاش دانشمندان و
محققان برای کشف علت بیماری کشندة ایدز به نتیجه رسید. گروهی تحقیقاتی به سرپرستی رابرت
گالو ادعا کرد که عامل این بیماری را شناسایی کرده است. البته این گفته بهشدت با اعتراض محققان
فرانسوی که ماهها قبل ویروس HIV را شناسایی کرده بودند روبهرو شد.
براساس آخرین تحقیقات بر روی ویژگیهای ژنتیکی ویروس HIV، این ویروس از ترکیب دو
ویروس مختلف در شامپانزه بهوجود آمده است. ویروس HIV از دیدگاه علم ویروسشناسی به
گروهی از ویروسها تعلق دارد که در میمونها بیماریزا هستند. یافتة ژنتیکی مذکور این نظریه را
که ایدز طی یک قرن گذشته در جنگلهای غرب افریقا ظهور کرده است، تأیید میکند. به اعتقاد
دانشمندان، انسان برای اولین بار در نیمة اول قرن گذشته در نتیجة شکار و تغذیة گوشت شامپانزه،
سنتی که هنوز در افریقا ادامه دارد، به این ویروس آلوده شده است. بسیاری از دانشمندان بر این
باورند که انتقال ویروس بیش از یک بار اتفاق افتاده است، زیرا انواع متفاوتی از این ویروس باعث
بروز بیماری ایدز در انسان میشود. جالب آنکه هرچند نخستین مورد ابتلا به ایدز در 1981 در امریکا گزارش شده است،
شواهد نشان میدهد که اولین قربانی ایدز در این کشور یک جوان سیاهپوست بوده که در
1969 درگذشته است. اولین مورد بیماری ایدز درایران در سال 1366 در یک کودک
6ساله هموفیل که از فاکتورهای انعقادی وارداتی آلوده به ویروس ایدز استفاده کرده بود ،
مشاهده شد.
در توجیه کشف همزمان این بیماری در دو نقطة جغرافیایی گفته میشود که افزایش تعداد
سفرهای بینالمللی پس از دهة 1960، به گسترش ویروس HIV در نقاط جهان کمک
کرده است.ادوارد هوپر، خبرنگار انگلیسی، در کتاب خود با عنوان رودخانه نظریة
جالبی را دربارة نحوة انتقال این ویروس از شامپانزه به انسان مطرح کرده است. به
ادعای هوپر، در اواخر دهة 1950، برای تولید نخستین نمونهها از واکسن خوراکی فلج
اطفال، 400 شامپانزه شکار شدهاند و استفاده از کلیة شامپانزههای آلوده به ویروس HIV
برای تولید واکسن، ویروس را به دستکم یک میلیون نفر از اهالی کنگو، روندا و
بوروندی منتقل کرده است. براساس شواهد موجود، محلهای 28 پروژة تولید واکسن با
مکانهایی که اولین موارد آلودگی به ویروس HIV ثبتشده همپوشانی داشته است.
ویروس ایدز چیست؟
ایدز هفدهمین علت مرگ و میر ایالات متحده آمریکا را تشکیل میدهد. در حالی که کشورهای
پیشرفته جهان در طی چند دهه اخیر مشکل بیماریهای واگیردار را تا حد زیادی حل کرده و
تمامی توان و امکانات خود را برای مبارزه با بیماریهای غیر واگیر منجمله بیمارهای قلبی و
عروقی و سرطانها متمرکز کرده بودند ، ناگهان در سال 1981 میلادی (1360 شمسی )
نوعی بیماری عفونی در دنیا پیدا شد که به سرعت درهمه نقاط جهان گسترش پیدا کرد و امید
به ریشه کنی بیماریهای واگیردار را حتی در کشورهای پیشرفته تبدیل به یاس نمود. این
بیماری که بصورت یک مشکل عمده بهداشتی خود را نشان داد ایدز نام دارد . ایدز در واقع
مجموعه ای از بیماریها میباشد که در آنها ضعف سیستم ایمنی به میزان زیاد،نقش مهمی ...
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت درباره اکوادور
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 7 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 96 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 18 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 18 صفحه
اکوادور
اکوادور موقعیت: غرب آمریکای جنوبی . بین پرو و کلمبیا
مساحت: 283,560 KM2
آمار در سال 2006 جمعیت: 13,547,510
ساختار سنی:
0 تا 14: 33%
15 تا 64: 61.9%
65 به بالا: 5%
نرخ رشد جمعیت: 1.5%
تعداد خطوط تلفن در حال استفاده: 1,701,500
تعداد خطوط تلفن همراه در حال استفاده: 6.246 میلیون
تعداد کاربران اینترنت: 616,000
تعداد میزبانان اینترنت: 16,217 آمار در سال 2005 ضریب نفوذ اینترنت: 5.2%
درصد کاربران اینترنت در آمریکای جنوبی: 1.3%
رشد استفاده اینترنت از 2000 تا 2005: 247% کاربران اینترنت در آمریکای جنوبی 2005 رشد استفاده از اینترنت ( 2000 - 2005 ) E-readiness rank 2006 امتیاز کلی: 3.88
اتصال: 2.05
محیط تجاری: 5.42
اتخاذ تجارت و مشتری((Consumer & Bussiness adoption: 3.00
محیط سیاسی و قانونی: 5.55
محیط فرهنگی و سیاسی: 4.20
پشتیبانی سرویس های الکترونیکی: 4.50 Source: Economist Intelligence Unit E-readiness rank 2006
55 از 65 کشور (در سال 2005)
58 از 68 کشور (در سال 2006)
Source: Economist Intelligence Unit E-readiness score 2006
3.83 از 10 (در سال 2005)
3.88 از 10 (در سال 2006)
Source: Economist Intelligence Unit Source: World Bank Source: World Bank Source: World Bank Network Readiness Index یکی از دلایل پایین بودن رتبه آمادگی شبکه ای تغییر چهار رئیس جمهور در مدت پنج سال بوده است.
اکوادور مشکلاتی همچون پایین بودن سطح تحصیلات و نامتجانس بودن جمعیت و نامساعد بودن شالوده فناوری اطلاعات را دارد.
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت اولویتهای تحقیقاتی دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی، درمانی کرمانشاه
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 57 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 78 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 78 صفحه
به نام خدا اولویتهای تحقیقاتی دانشگاه
علوم پزشکی وخدمات بهداشتی ،درمانی کرمانشاه 1-اولویت های تحقیقاتی کلی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
2- اولویت های تحقیقاتی گروههای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
3-اولویت های تحقیقاتی شبکه های بهداشت ودرمان دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
4-اولویت های تحقیقاتی معاونتهای دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
5-اولویت های تحقیقاتی مراکزتحقیقاتی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
6-اولویتهای تحقیقاتی ادارات سطح استان کرمانشاه
اولویت های تحقیقاتی کلی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه 1- طرحهای مداخله ای درزمینه پیشگیری ودرمان بیماریهای شایع استان
2- طرحهای چندمرکزی داخل وخارج ازکشور
3- طرحهای تولیدی
4- طرحهایی که حداقل 30%از بودجه آنها ازبخش خصوصی و یاسازمانهای دیگر تامین می شود
5- طرحهایی که کل یا قسمتی از اعتبار آن ازمنابع خارج ازکشور تامین می گردد
6- مطالعات اجتماعی به منظور توسعه پایدار وعدالت اجتماعی
7- طرحهای مداخله ای وتحلیلی درمورد بهداشت روان ،تغذیه ،سلامت وبهداشت محیط
8- طرحهای علوم پایه ،بنیادی ،سایتوژنیک ومولکولی
9- طرحهای مبتنی براقتصاد بهداشت ،منابع انسانی وایجاد سیستم های اطلاعات پایداروقابل اعتماددرنظام سلامت
10- طرحهای درزمینه اولویتهای EMRO) ) که به عنوان مشکل بهداشتی دراستان وجوددارد
11- مطالعات مداخله ای وتحلیلی درمورد راههای کاهش مرگ ومیر وتغذیه نوزادان
12-بررسی ارزیابی عملکرد مراکزآموزشی ،بهداشتی و درمانی درسطح استان کرمانشاه
13-مطالعه درزمینه سلولهای بنیادی
اولویت های تحقیقاتی گروههای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
اولویت های تحقیقاتی گروه داخلی مقایسه اثر آزیتوپرین 150 وسیکلوسپورین250دردرمان یونئیت های التهابی ایدیوپاتیک دربیماران روماتولوژی
بررسی شاخصهای جرم بدن درکودکان ونوجوانان
مطالعات مداخله ای درزمینه سندرم روده تحریک پذیر
مطالعات مداخله ای درزمینه روشهای مختلف درمانی دردیس پپسی
اپیدمیولوژی سندرم متابولیک دراستان
مقایسه هزینه اثربخشی درمان بیماری ارتریت روماتوئید باآنتی بادی های مونوکلونال نسبت به شیوه های رایج درمانی اولویت های تحقیقاتی گروه میکروبیولوژی بخش قارچ شناسی
بررسی روش های ایمن سازی در برابر عفونت های قارچی پوستی
بررسی و شناسایی عفونت های قارچی فرصت طلب
بخش انگل شناسی
بررسی روش های، تشخیص سرولوژیک و مولکولی انواع پروتووزوآها
بررسی روشهای ، تشخیص آلودگی های کرمی مهم منطقه ( کیست هیداتیک ، فاسیولا ، دیکروسلیوم و .. )
بخش ایمنولوژی
اپیوئید و ایمنی ( تاثیر اپیوئید ها، آگونیست ها و آنتاگونیست های اپیوئیدی بر عملکرد سیستم ایمنی و دفاع در مقابل عوامل پاتوژن)
ادامه اولویت های تحقیقاتی گروه میکروبیولوژی بخش میکروب شناسی
بررسی اپیدمیولوژی مولکولی عفونت های بیمارستانی ومقاومت آنتی میکروبیال آنها
بررسی اپیدمیولوژی مولکولی و مقاومت دارویی مایکوباکتریوم ، بروسلا ، ویبریو و عفونت های تناسلی
بررسی ارزش تشخیصی روش های مولکولی در تشخیص مننژیت
بررسی اپیدمیولوژی و روش های شناسایی آنفلوانزای پرندگان
شناسایی انواع مقاومت های دارویی در بروسلوزیس به روش کمی
شناسایی انواع مقاومت های دارویی در توبرکلوزیس به روش کمی
بررسی اپیدمیولوژیکی و شناسایی انواع مقاومت دارویی لیستر یوزیس
تعیین مقاومت دارویی باکتریهای شایع به روش کمی
تعیین مقاومت دارویی H.Pylori به روش کمی
شناسایی اثرات ضد میکروبی عصاره های گیاهی اولویت های تحقیقاتی گروه فیزیولوژی-فارماکولوژی بخش فیزیولوژی
1. بررسی تاثیر عوامل دارویی وگیاهی بر عملکرد قلبی و مقاومت آن در برابر ایسکمی در مدل قلب مجزا شده موش صحرائی ، از جمله موارد مورد بررسی :
الف ) اسید آمینه سیستئین
ب ) هوموسیستئین
ج ) دیازپام
د ) استامینوفن
ه ) عصاره گیاه Falcaria vulgaris
ی ) عصاره گیاه موسیر و سیر .
2. بررسی فاکتورهای موثر بر فرایندهای یادگیری و حافظه فضایی با استفاده از ماز آبی موریس و سایر مازهای بررسی های یادگیری و حافظه شامل :
الف ) بررسی اثرات روشهای مختلف تجویز مورفین بر فرآیندها مذکور
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت اورژانس های روانپزشکی
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 37 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 34 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 34 صفحه
اورژانسهای روانپزشکی
اورژانس روانپزشکی (Psychiatric emergency)
هر رفتار غیرمعمول، اختلال خلق یا تفکر که اگر بسرعت مورد توجه قرار نگیرد، ممکن است منجر به آسیب به خود یا دیگران شود. علل اورژانسهای روانپزشکی
معمولاً در زمینة یک اختلال روانپزشکی مزمن
G.M.C
Drug reaction or intoxication
بدنبال یک حادثه، جنایت یا آگاهی از بیماری جسمی خطرناک، از نظر روانی تحت فشارقرارگرفتن محل وقوع:
منزل، خیابان، درمانگاه سرپایی، بخشهای بستری روانی یا مدیکال یا جراحی یا بخشهای اورژانس.
فراوانترین تظاهرات بالینی:
Anxiety or Agitation
رفتار یا تهدید به Suicide یا Assaultive
رفتار سایکوتیک
مسائل ناشی از دارو یا بیماری جسمی اپیدمیولوژی
M = F
Single > Married
Suicidal 20%، 10% رفتار خشونتآمیز
شایعترین تشخیصها: اختلالات خلقی، اسکیزوفرنی، وابستگی به الکل.
40% نیاز به بستری
اکثر مراجعات در ساعات شب
ا صول اساسی روانپزشکی اورژانس الف) رویکرد (Approach):
- فقدان وقت قبلی ملاقات
- مراجعه در هر ساعتی از شبانهروز
- اغلب تهدیدهکننده (Threatening)
- اغلب خواهان درمان نیستند
- مراجعه چند مورد با یکدیگر بطور همزمان
ب) ارزیابی اولیه و Management:
I: محافظت از خود:
الف) حتیالمقدور قبل از ملاقات با بیمار وی را بشناسید و بیشتر راجع به او بدانید
ب) کار مهار فیزیکی را به کسانی واگذارید که در این مورد آموزش دیدهاند
ج) به ایمنی محیط فیزیکی توجه کنید (دسترسی به در، اشیاء داخل اطاق)
د) درصورت لزوم از دیگران بخواهید که در نزدیکی حضور داشته باشند
ه) سعی در برقراری اتحاد درمانی داشته باشید (مثل عدم تهدید یا رویارویی با بیمار پارانوئید)
II: پیشگیری از آسیب:
الف) ضمن ارزیابی به هر طریق ممکن از آسیبزدن بیماران به خود جلوگیری کنید
ب) خطر Violence را ارزیابی کنید.
1. به بیمار بگویید که خشونت قابل قبول نیست
2. رویکرد به بیمار بایستی غیرتهدیدکننده باشد
3. به بیمار اطمینان و آرامش دهید
4. دارو پیشنهاد کنید
5. به بیمار بگویید در صورت لزوم از مهار فیزیکی یا اطاق انفرادی (Seclusion) استفاده خواهد شد.
6. گروهی را برای مهار فیزیکی آماده داشته باشید ومرتب علایم حیاتی را کنترل کنید
7. ضمن مهار بیماران، به دقت مراقب آنها باشید و مرتب علایم حیاتی را کنترل کنید.
بلافاصله طرح رویکردی دیگر (نظیر دارو) را بریزید.
III. R/O اختلال شناختی ناشی زا G.M.C (نادیده انگاشتن آن بزرگترین اشتباه است)
IV. R/O سایکوز در حال وقوع (Impending psychosis)
خشونت (Violence) و رفتار تهاجمی) (Assaultive Behav.
اولین اقدام: تعیین علت تعیین مسیر درمان
پیشبینی خشونت و رفتار تهاجمی مشکل است ولی ترس مردم از همة بیماران روانی نامتناسب است و فقط تعداد کمی از بیماران روانی برای دیگران واقعاً خطرناک هستند.
ارزیابی و پیشبینی رفتار خشن
الف) علایم خشونت قریبالوقوع:
1. اعمال خشونتآمیز اخیر
2. تهدید کلامی
3. حمل سلاح
4. Progressive psychomotor agitation
5. مسمومیت با الکل یا سایر مواد
6. ویژگیهای پارانوئید در بیمار سایکوتیک
7. توهمات شنوایی آمرانه خشن
8. بیماریها مغزی (بویژه فرونتال)
9. Catatonic excitement
10. اپیزودهای Manicخاص،
11. بعضی اپیزودهای افسردگی Agitated
12. اختلال شخصیت (خشم، اختلال کنترل تکانه)
ب) خطر خشونت را ارزیابی کنید
تفکر، میل، قصد و طرح خشونت
ویژگیهای دموگرافیک: 1) جنس مرد 2) سن (24-15 ساله) 3) Low SES 4)Few social support
سابقه بیمار: خشونت قبلی،رفتار ضداجتماعی، عدم کنترل Impulse (مثل قماربازی، سوءمصرف مواد، خودکشی یا خودآزاری، سایکوز)
استرسورهای آشکار: (تعارضات زناشویی، Loss)
تشخیص افتراقی خشونت غیرقابل کنترل ثانوی به استرسهای بینفردی
اختلال شخصیت آنتیسوشیال، پارانوئید
Impulse control disorder
اختلال هذیانی دمانس
اسکیزوفرنی
Sexual disorder
BMD
›Cerebral infections or neoplasms
Alcohol intoxication
T.L.E خصوصیاتی که به علت طبی اختلال روانی دلالت دارند شروع حاد (ظرف چند دقیقه تا چند ساعت)
اولین دوره بیماری
سن پیری
وجود بیماری جسمی
سوءمصرف مواد
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.