فروشگاه نوین داک
فروش تحقیق ، پروژه ، مقاله ، پاورپوینت
فروشگاه نوین داک
فروش تحقیق ، پروژه ، مقاله ، پاورپوینتپاورپوینت بیماریهای قلبی و ریوی
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 2 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 294 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 16 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 16 صفحه
بیماریهای قلبی و ریوی بیماری های قلبی و ورزش
شایع ترین انواع بیماری های قلبی، بیماری شریان کرونری و تصلب شرایین (سفت شدن عروق) است. سه عامل خطر مهم برای ایجاد بیماری قلبی عبارتند از:
افزایش فشار خون
چاقی
کم تحرکی
ورزش نقش مهمی در کنترل فشار خون و کاهش وزن دارد، بنابراین در بهبود بیماری های قلبی نقش مهمی را ایفا می کند که برخی فواید آن عبارتند از:
افزایش خون رسانی به قلب
افزایش خون رسانی به شریان های کرونری
۳) افزایش قدرت عضلانی پمپ قلبی
۴) ورزش به طور غیرمستقیم سبب کاهش تحریک پذیری الکتریکی قلب می شود، در نتیجه از ایجاد ریتم های نامنظم قلبی که گاه تهدید کننده ی حیات هستند و در اثر تحریک شدن بیش از حد قلب ایجاد می شوند، پیشگیری می کند.
۵) ورزش ایجاد تصلب شرایین را به تأخیر می اندازد و اگر چه این تاثیر مفید در تمام گروه های سنی که فعالیت ورزشی می کنند، رخ می دهد، افراد بالای ۹۰ سال بیشترین فایده را از این خاصیت مهم ورزشی می برند. در صورت وجود درد سینه ابتدا باید به پزشک مراجعه کرد. اثرات ورزش در کاهش بیماری های قلبی و عروقی: 1- ورزش منظم و مداوم باعث افزایش قطر عروق کرونر قلب می شود.
2- ورزش باعث می شود عضله قلب قوی شده و پمپاژ آن افزایش یابد.
3- میزان چربی های مضر خون کاهش می یابد.
4- در صورت تنگی در عروق کرونر اصلی قلب، عروق فرعی افزایش می یابد.
5- فشار خون در افراد مبتلا به افزایش فشار خون tension Hyper) ) کاهش می یابد.
6- تعداد ضربان قلب در حالت استراحت کاهش می یابد.
نکات بسیار مهم ورزشی در بیماران قلبی: بهترین ورزش پیاده روی است. ابتدا با 2 تا 5 دقیقه شروع کرده و سپس روزانه یک تا 2 دقیقه به آن اضافه کنید تا به 30 تا 45 دقیقه برسد.
2- شدت ورزش به حدی باشد که دچار احساس تنگی نفس، خستگی شدید، سرگیجه و درد سینه نشوید.
3- از ورزش در آب و هوای بسیار گرم و مرطوب پرهیز شود.
4- همیشه بیماران قلبی نیتروگلیسیرین زیرزبانی همراه داشته باشند و در صورت بروز مشکل قلبی زیرزبان قرار دهند.
5- از انجام فعالیت های قدرتی (مانند وزنه برداری، هل دادن ماشین، شنا رفتن، دمبل زدن و...) جدا خودداری شود.
6- در صورت بروز سرگیجه، تنگی نفس، درد سینه در هنگام ورزش یا بعد از آن بلا فاصله به پزشک مراجعه شود.
7- از خوردن غذاهای چرب و سنگین و قهوه و کاکائو پرهیز شود.
8- از شرکت در ورزش های مسابقه ای که فشار روحی و فیزیکی زیادی دارند اکیدا خودداری شود.
9- در صورت ابتلا به بیماری های شایع نظیر سرماخوردگی و غیره از انجام فعالیت های ورزشی تا بهبودی خودداری شود.
10- از دوش گرفتن یا شنا کردن در آب سرد و گرم خودداری شود.
11- بیمارانی که از داروهای ضدانعقادی (مانند وارفاین، کومادین، آسپرین) استفاده می کنند باید از انجام فعالیت ورزشی که خطر خونریزی وجود دارد خودداری نمایند.
تعداد زیادی از افراد جامعه از بیماری های مزمنی مانند دیابت، آسم، بیماری های قلبی – عروقی و … که گاه سال های متمادی طول می کشد، رنج می برند. فعالیت فیزیکی و ورزش می تواند نقش بسیار مهمی را در زندگی و بهبود وضعیت بالینی این افراد داشته باشد و احساس خوبی از حفظ سلامتی را در آنها ایجاد کند. در برخی موارد حتی ورزش می تواند، موجب تأخیر در پیشرفت این بیماری های زمینه ای شود.
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بیماریهای شغلی و سرطانهای شغلی
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 134 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 28 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 28 صفحه
بیماریهای شغلی و سرطانهای شغلی
بیماریهای شغلی
بیماریهای شغلی بیماریهایی هستند که به دلیل خصلت کار و در محیط کار که دارای عوامل زیان آور اثرگذار بر سلامت شاغلین هستند بوجود می آیند علیرغم اینکه بنظر می رسد اینگونه بیماریها از شیوع کمتری نسبت به سایر بیماریها برخوردارند، شواهد نشان دهنده آن است که گروه عظیمی از افرادی که به نوعی شاغل محسوب میشوند خصوصاً در کشورهای در حال توسعه مبتلا به اینگونه بیماریها هستند. بیماریهای شغلی در صورت بروز و ابتلا می توانند فرد مبتلا را ناتوان از انجام فعالیّت ها نمایند. بروز بیماریهای شغلی می تواند بر اساس دو عامل پیشگیری کننده کاهش یابد
کنترل و ارزیابی مداوم در محیط کار
معاینات قبل از استخدام ومعاینات دوره ای
بیماریهای شغلی در صورت تشخیص زودرس در مراحل اولیه قابل پیشگیری و کنترل است.
عوامل اثرگذار بر سلامت شاغلین چیست؟ محیط کار دارای عوامل مختلفی است که هر کدام می تواند برای کارگران و سایر افرادی که به گونه ای در معرض آن قرار گیرند سلامت آنها را تهدید نماید مانند:
عوامل شیمایی محیط کار
عوامل فیزیکی محیط کار
عوامل بیولوژیکی محیط کار
عوامل ارگونومیکی و روانی محیط کار
محیط کار به تنهایی عامل بیماری زایی نیست بلکه شرایط، تفکّر شخص وعدم رعایت اصول بهداشت نیز از عوامل تشدید کننده می باشد.
بیماریهای شغلی دارای مدّت مسئولیت هستند و آن مدتی است که کارگر بعد از قطع تماس با عوامل بیماریزای محیط کار، علائم بیماری را بروز می دهند، در این صورت است که بیماری او ناشی از کار شناخته می شود.
مدّت مسئولیت، مسئولیّت کارفرما و (بیمه گر) در قبال کارگر است - در مدت زمانی که کارگر در محیط آلوده و بیماریزا کار می کند، طبیعی است که مسئولیت هر نوع خطر از جانب محیط کار که کارگر را تهدید کند با کارفرما است علاوه بر آن حتّی زمانی که کارگر از کار خود جدا شد در صورت بروز بیماری ناشی از کار بر عهده کارفرما است. تمامی مشاغل دارای خطراتی هستند که باید آنها را شناخته و راه های جلوگیری از آنها را به کار بست
کارگری که در واحد صنعتی با جیوه، سرب و یا مواد شیمیایی سر وکار دارد. ممکن است دچار مسمومیت حاد و یا یک بیماری مزمن شود. کارگر معدن در اثر گرد و غبار یا گازهای معدنی، دچار بیماری ریوی می شود.
کشاروزان در معرض سموم ممکن است دچار بیماری شوند.
رانندگان، خلبانان و کسانی که در کارگاه های پر صدا کار می کنند دچار عوارض کاهش شنوایی خواهند شد.
افرادی که با مواد شیمیایی سر و کا دارند ممکن است به بیماریهای پوستی، تنفسی و … دچار شوند.
کارمندان اداری به علّت بی حرکتی و یا کم تحرکی و یا کار در نور ضعیف و غیر استاندارد می توانند دجار بیماریهای اسکلتی، عضلانی و چشمی شوند.
- بیماریهای شغلی بر حسب عامل فیزیکی مولد بیماری در محیط کار عبارتند از:
بیماریهای و عوارض ناشی از گرما که ممکن است دچارگرفتگی عضلانی، گرمازدگی، جوش های گرمایی شوند.
بیماریها و عوارض ناشی از سرما که ممکن است دچار یخ زدگی، هیپوترمی یا کاهش حرارت مرکزی بدن و آسم و روماتیسم شود.
بیماریها و عوارض ناشی از نور، سبب ایجاد خستگی اعصاب، کاهش سلامت چشم و قدرت بینایی و عدم دقّت عمل درکار و کاهش رغبت در کار.
بیماریها و عوارض ناشی از صدا، سبب ایجاد کری شغلی، افزایش فشار خون ، کم خوابی، عصانیت و … شود.
بیماریها و عوارض ناشی از ارتعاش سبب ایجاد ضایعات استخوانی، ضایعات بافت های نرم، ضایعات مفصلی می گردد.
بیماریها و عوارض ناشی از تشعشعات یونزان و غیر یونیزان سبب بوجود آمدن ضایعه در مراکز خونساز، ضایعات دستگاه گوارش، ضایعات سیستم اعصاب مرکزی خواهد شد.
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بیماریهای ریوی تومورهای ریه
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 2102 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 69 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 69 صفحه
1 بیماریهای ریوی تومورهای ریه کارسینوم برونکوژنیک
کارسینویید برونشی 2 تومورهای ریه اگر چه ریه ها جایگاه شایعی برای متاستازها از سرطان اعضای خارج از قفسه سینه هستند ، سرطان اولیه ریه نیز یک بیماری شایع است
95% از تومورهای اولیه ریه از اپی تلیوم برونشی برخاسته اند (کارسینوم های برونکوژتیک )
5% باقی مانده یک گروه متنوع هستند که عبارتند از :کارسینوییدهای برونشی ، نئوپلاسم های غدد برونشی (آدنوییدکیستیک و موکواپیدرمویید) ، بدخیمی های مزانشیمی (مانند فیبروسارکوم ها و لیومیوم ها ) لنفوم ها و چند ضایعه خوش خیم . 3 هامارتومهای شایعترین ضایعات خوش خیم هامارتومهای پراکنده کوچک( cm 4-3) و کروهی هستند که اغلب به شکل ضایعات «سکه ای » در رادیوگرافی قفسه سینه دیده می شوند
. آنها عمدتا حاوی غضروف بالغ هستند اما اغلب به شکل ضایعات «سکه ای» در رادیوگرافی های قفسه سینه دیده می شوند
آنها عمدتا حاوی غضروف بالغ هستند اما اغلب با چربی بافت فیبرو، در عروق خونی به نسبت های مختلف در همم آمیخته اند . 4 benign lung neoplasm known as a pulmonary hamartoma. They are firm and discreet and often have calcifications 5 pulmonary hamartoma benign cartilage on the right fibrovascular stroma and scattered bronchial glands on the left. 6 کارسینوم برونکوژنیک کارسینوم برونکوژنیک (کارسینوم برونشی ) بی هیچ شکی سردسته علل مرگ ناشی از سرطان در کشورهای صنعتی است
مسئوول تقریبا 3/1 از موارد مرگ ناشی از سرطان در مردان محسوب می شود و سردسته علل مرگ از سرطان در زنان شده است
. میزان افزایش درمیان مردان آهسته تر شده است ، اما در میان زنان به سرعت فزاینده خویش ادامه می دهد
. حداکثر میزان بروز سرطان ریه بین سنین 55و 65 سالگی گزارش شده ؛ در حال حاضر نسبت مرد به زن در حدود 2 به 1 Dr.S A N E I 7 در هنگام تشخیص بیش از 50% بیماران متاستاز دور دست دارند
در4/1 موارد گره های لنفی ناحیه ای درگیر هستند
پیش آگهی سرطان ریه بسیار بد است : میزان بقای 5 ساله 14% می باشد ، حتی در بیماران مبتلا به بیماری محدود به ریه ، میزان بقای 5 ساله در حدود 45% است .
4 نوع بافت شناختی اصلی کارسینوم برونکوژنیک عبارتند از : کارسینوم سلول سنگفرشی ، آدنوکارسینوم ، کارسینوم تمایز نیافته سلول بزرگ وکارسینوم سلول کوچک
به دلایل ناشناخته در سال های اخیر آدنوکارسینوم جای کارسینوم سلول سنگفرشی را در صدر انواع تومورهای اولیه ریه گرفته است
همچنین آدنوکارسینوم شایعترین تومور اولیه در زنان در افراد غیر سیگاری و در بیماران جوانتر از 45 سال است . Dr.S A N E I 8 اصول کلی در رابطه با رده بندی تومورهای ریه برای اهداف درمانی کارسینوم های برونکوژنیک به دو گروه بزرگ تقسیم می شوند :
سرطان ریه سلول کوچک (SCLC) و سرطان ریه غیر سلول کوچک (NSCLC) . گروه NSCLC شامل کارسینوم سلول سنگفرشی ، آدنوکارسینوم و کارسینوم تمایز نیافته سلول بزرگ می باشد .
منطق این تفکیک ، این است که تمام SCLCها در هنگام تشخیص متاستاز داده اند و لذا به درمان جراحی پاسخ نخواهند داد . بهترین روش درمان آنها شیمی درمانی . یا با بدون پرتو درمانی است . در مقابل NSCLC ها معمولا به شیمی درمانی پاسخ نمی دهند و بهترین روش درمانی آنها جراحی است .
علاوه بر تفاوت در مورفولوژی مشخصات ایمونوفنوتیپی و پاسخ به درمان (جدول 8-13) تفاوت های ژنتیکی بین SCLC ها و NSCLC ها وجود دارد . به عنوان مثال ، SCLC ها با جهش در53 TP و RB همراه هستند . در حالی که P16 / CDKN2A در NSCLCها غیر فعال می شود . جهش های فعال کننده اونکوژن K-RAS به آدنوکارسینوم ها محدود است و در SCLCها نادر می باشد Dr.S A N E I
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بیماریهای خودایمنی دستگاه عصبی
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 405 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 20 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 20 صفحه
بیماریهای خودایمنی دستگاه عصبی مولتیپل اسکلروزیس MS دمیلینه شدن پیشرونده و خود ایمنی در CNS است . دمیلینه شدن عبارت است از تخریب میلین موادی متشکل از چربی و پروتئین که فیبرهای عصبی خاصی را در مغز و نخاع احاطه کرده است . دمیلینه شدن منجر به اختلال در انتقال ایمپالس های عصبی می شود . ام اس در هر سنی ممکن است روی دهد اما به طور معمول در جوانان 20 تا 40 سال روی می دهد و زنان را بیشتر از مردان مبتلا می کند . تظاهرات بالینی نشانه های اولیه شامل:
خستگی ، افسردگی ، ضعف ، بی حسی ، اشکال در هماهنگی ، عدم تعادل و درد می باشد
در صورت درگیری عصبی اپتیک فرد تاری دید ، دوبینی ، لکه های کور ( اسکوتوما ) و یا نابینایی کامل را بیان می کند .
اسپاسیتستی ، پارستزی ، اختلالات روانی قبل افسردگی و گوشه گیری از سایر علائم اند .
عوارض ثانویه شامل:
یبوست ، زخم فشاری ، ادم ، پنومونی ، استئوپروز ، مشکلات اجتماعی و عاطفی ، عفونت های دستگاه ادراری و مشکلات زناشویی می باشد . ارزیابی و یافته های تشخیصی ام آر آی (دیدن پلاکها)
الکتروفورزCSF
ارزیابی عملکرد شناختی تست عصبی – روانی درمان هیچ درمان قطعی برای ام اس وجود ندارد . برنامه درمانی اختصاصی برای برطرف کردن نشانه های بیماری و تداوم حیات لازم است .
درمان دارویی :
به دودسته تقسیم می شود :
1 – داروهایی برای اصلاح بیماری 2 – داروهایی برای کنترل نشانه ها
درمانهای اصلاح بیماری: دفعات عود ، مدت عود و تعداد و اندازه پلاک های مشاهده شده در MRI را کاهش می دهد.
اینترفرون ( Rebif و Betaserion ) (هر سه روز یکبار)و کوپاکسون (ماهانه) به صورت زیرجلدی داده می شود .
متیل پردنیزولون در هنگام شعله ور شدن بیماری تجویز می شود. اقدامات پرستاری 1 – ارتقای تحرک جسمی 2 – ورزش 3 – فعالیت و استراحت 4 – بهبود کنترل روده و مثانه 5 – واکنشهای شناختی و عاطفی و ... میاستنی گراو میاستنی گراو یک اختلال اتوایمون اثرگذار بر محل اتصال عصب ـ عضله است که از مشخصات آن درجات مختلف ضعف عضلات ارادی است.
زنان بیشتر از مردان و در سنین پایین تر مبتلا می شوند ( 20 ـ 40 سالگی در برابر 60 ـ 70 سالگی در مردان ) در میاستنی گراو ، آنتی بادی هایی که رسپتورهای استیل کولین را هدف قرار می دهند انتقال ایمپالسها از محل اتصال عصب ـ عضله را مختل می کنند . بنابراین رسپتورهای کمتری برای تحریک در دسترس است و منجر به ضعف عضله ارادی می شود که با تداوم فعالیت تشدید می شود
تظاهرات بالینی دیپلویی ( دوبینی ) و پتوزیس ( افتادگی پلک ها ) ،
نارسایی تنفسی ،
ضعف عضلات صورت و ضعف ژنرالیزه
درگیر شدن حنجره موجب دیسفونی ( اختلال صدا ) می شود و خطر خفگی و آسپیراسیون افزایش می یابد . ارزیابی و یافته های تشخیصی تست مهار کننده استیل کولین استراز برای تشخیص میاستنی گراو به کار می رود . مهار کننده استیل کولین استراز ، تجزیه استیل کولین را متوقف می کند بنابراین استیل کولین در دسترس را در محل اتصال عصبی عضلانی افزایش می دهد . ادروفونیوم هیدروکلرید ( تنسیلون ) مهار کننده استیل کولین استراز سریع الاثر برای تشخیص میاستنی گراو به صورت IV تزریق می شود . 30 ثانیه پس از تزریق ، ضعف عضله صورت و پتوزیس به مدت 5 دقیقه باید برطرف شود .بهبود فوری در قدرت عضله پس از تزریق این دارو نشان دهنده مثبت بودن تست است و معمولا تشخیص را تأیید می کند . آنتی بادی ها گیرنده استیل کولین در سرم شناسایی می شود .
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بیماریهای حاد نشخوارکنندگان کوچک
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 3 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 2903 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 18 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 18 صفحه
بیماریهای حاد نشخوارکنندگان کوچک 1 2 ب ـ طاعون نشخوارکنندگان کوچک بیماری حاد یا تحت حاد ویروسی و مهلک، با سرعت انتشار بالا در میان گوسفند و بز است که با شروع ناگهانی افسردگی، تب، ترشحات چشم و بینی، زخم دهان، تنفس نامنظم و سریع، سرفه، اسهال بدبو و مرگ مشخص میگردد. شدت این بیماری در بز نسبت به گوسفند بیشتراست. 3 اتیولوژی خانواده paramyxoviridae
این خانواده از ویروسهای غشادار با تقارن مارپیچیhelical )) و ژنوم RNA هستند. دارای سه جنس بوده
پارامیکسوویروس
موربیلی ویروس
پنوموویروس
4 پاتوژنز بیماری این بیماری جزء بیماریهای گوارشی است که در گوسفند و بز ایجاد می شود.
بیماری با قطع نشخوار و بی اشتهایی و افزایش ضربان قلب و تنفس و ریزش ترشحات از چشم و بینی ودهان شروع می شود.
با تورم نکروتیک مخاط دستگاه گوارش وتب همراه است.
از ابتدای بیماری حتی در دوره کمون نیز دفع ویروس وجود دارد.
5 ضایعات ماکروسکوپی دهیدراتاسیون، لاغری مفرط، التهاب ملتحمه، التهاب و زخم در دهان، داخل لب پائین و لثه ها ودر جلوی زبان
بسته شدن پلک ها و بینی توسط اگزودا
ضایعات روی کام سخت، حلق و یک سوم فوقانی مری در موارد شدید
شکمبه، هزارلا و نگاری به ندرت دچار ضایعه می شوند.
خطوط کوچک خونریزی و گاهی اروزیون در بخش ابتدای دوازدهه و انتهای ایلئوم
6 نکروز وسیع و گاهی زخم شدید در پلاکهای پایر
پرخونی اطراف دریچه ایلئوسکال و درمحل اتصال سکوم به قولون و در رکتوم. خطوط پرخون گورخری در قسمت انتهای قولون (Zebra Line )
تخریش و نقاط پتشی در مخاط بینی، بوقکها، حنجره و نای
در این بیماری برونکوپنومونی یک ضایعه دائمی است.
احتمالا التهاب پرده جنب و هیدروتوراکس وجود دارد.
پرخونی و بزرگی طحال
پرخونی، ادم و بزرگ شدن اغلب غدد لنفاوی
7 لاغری-دهیدراتاسیون-اسهال 8 نکروز مخاط دهان و لثه ها 9 ترشحات موکوسی ازبینی و دهان 10 تخریش و ضایعات درلثه ها 11 پرخونی والتهاب ملتحمه چشم 12 ضایعات ندولی در اطراف دهان 13 ضایعات در ریه (نقاط سفت و پرخون) 14 برونکوپنومونی در ریه 15 خطوط گورخری در روده بزرگ 16 روش های تشخیص ویرولوژی: جداسازی ویروس ازطریق خون هپارینه وکشت غدد لنفاوی مدیاستینال وعقب حلقی
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بیماریهای تنفسی، عفونت تنفسی و علائم آن
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 2 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 5203 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 82 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 82 صفحه
1 بیماریهای تنفسی,عفونت تنفسی و علائم آن 2 علائم ونشانه های عمده واصلی دربیماری های تنفسی شامل: تنگی نفس Dyspnea
سرفهcough
تولید خلطSputum Production
دردقفسه سینهChest pain
صدای خس خس Wheezing
چماقی شدن انگشتانClubbing
خلط خونی Hemoptysis
سیانوز Cyanosis
7 (ARI)عفونتهای حاد تنفسی یکی از علل عمده مرگ و میر در وضعیت های اضطراری هستند.
به دو دسته فوقانی : سرماخوردگی-فارنژیت –اوتیت...
تحتانی : برونشیت- برونشیولیت- پنومونی
اکثریت عفونتهای تنفسی حاد فوقانی خفیف بوده بهبودی خود به خود
دارند.
حدود 30-25 %مرگ و میر کودکان زیر پنج سال ناشی از عفونت تنفسی تحتانی ودر 90 % به علت پنومونی است .
عوامل اصلی ویروسها و باکتری(هموفیلوس – پنوموکوک)هستند.
8 عوامل خطر درپنومونی
سوءتغذیه - کمبود ویتامین A ، وزن کم هنگام تولد
تهویه نامناسب در سر پناه ها (خوابگاه ها،پادگان ها و...
ازدحام جمعیت
سن بالا
بیماری زمینه ای
9 ارزیابی اولیه در عفونت حاد تنفسی شرح حال : سن – شغل – بیماری زمینه ای- مسافرت
مدت علایم – سابقه فامیلی – مصرف آنتی بیوتیک
قادر به نوشیدن- تشنج
معاینه :هوشیاری- تعداد تنفس- توکشیده شدن قفسه سینه
سوء تغذیه – وجود راش-کنژیکتیویت – ایکتر
تب یا هیپوترمی– سرفه – خلط – عطسه و آبریزش از بینی
وجود رال- ویزینگ -استریدور
10 تشخیص پنومونی شرح حال
معاینه فیزیکی
رنگ آمیزی و کشت خلط
رادیو گرافی
آزمایش پلورال افیوژن
برونکوسکوپی و BAL
CTscan ریه
مطالعه سرولوژی و سنجش آنتی ژن در سرم و مایع پلور
کشت خون
آسپیراسیون ریه - بیوپسی بازریه
11 عفونت حاد تنفسی درکودکان 12 توصیه های لازم در عفونت تنفسی حاد کودکان اولویت باید به تشخیص زودرس و درمان مناسب پنومونی داده شود .
علایم سوء تغذیه درکودک ارزیابی ودر صورت شدید بودن به بیمارستان ارجاع داده شود.
کودک را تغذیه کنید(بیشتر از حالت عادی )
مصرف مایعات را افزایش دهید(شیر مادر)
اولین دوز آنتی بیوتیک را در درمانگاه بدهید.
تب را درمان کنید .
در صورت تشدید علایم مراجعه به درمانگاه و ارجاع درموارد لازم
اگر مالاریای مغزی محتمل است داروی ضد مالاریا بدهید.
کوتریموکسازول را در زیر یک ماه به همراه نارسی یا زردی ندهید.
واکسیناسیون سرخک-دیفتری و سیاه سرفه در کاهش اثرات عفونت تنفسی حاد موثراست .
13 اندیکاسیون های بستری در پنومونی با لغین سن بالای60
بیماری زمینه ای قلبی ریوی –کلیوی-دیابت – سوءتعذیه-نقص ایمنی
یافته های فیزیکی: تاکی پنه بیش از30-هیپوتانسیون-افت هوشیاری
یافته آزمایشگاهی :لکوسیتوز بیش از30000 لکوپنی کمتر از4000
هیپوکسی –هیپر کاپنه – آنمی
یافته رادیولوژیکی :درگیری 2 لوب یا بیشتر-کاویتاسیون-گسترش
سریع –پلورال افیوژن زیاد 14 درمان تجربی عفونت تنفسی در بالغین سینوزیت واوتیت مدیا: آموکسی سیلین – آموکسی کلاو
پنومونی 15 -5 سال :آموکسی سیلین + کلاریترومایسین
پنومونی بالای 18 سال سرپایی :
الف - بدون بیماری زمینه ای :آزیترو مایسین یا داکسی سایکلین
ب - با بیماری زمینه ای :آزیترو مایسین +آموکسی کلاوبا دوز بالا
پنومونی بالای 18 سال بستری :
1 - سفتریاکسون + آزیترومایسین تزریقی
2 - فلورکینولون
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بیماریهای تغذیه ای
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 2 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 3422 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 36 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 36 صفحه
بیماریهای تغذیه ای کشورهای در حال توسعه و توسعه نیافته قحطی و گرسنگی
کشورهای صنعتی چاقی ، کالری ،
کمبود یا تغذیه بیش از حد هنوز هم نگرانی انسانهاست سوء تغذیه رژیم غذایی مناسب شامل :
کربوهیدرات ، چربی ، پروتئین
اسیدهای آمینه ضروری و غیرضروری
اسیدهای چرب
ویتامین و مواد معدنی سوء تغذیه اولیه : یکی از اجزاء یا همه آنها در رژیم غذایی وجود ندارد.
سوء تغذیه ثانویه : (وضعیتی) منبع مواد غذایی کافی است ولی
الف) بیماریهای گوارشی
ب) بیماریهای تحلیل برنده مزمن
ج) بیماریهای حاد بحرانی انواع سوء تغذیه علل شایع کمبودهای تغذیه ای فقر ( PEM)
بی اطلاعی
الکلیسم مزمن
بیماریهای حاد و مزمن (سوختگی، سرطان)
محدودیت های غذایی تحمیل شده از طرف خود فرد (بی اشتهایی عصبی و پرخوری عصبی)
بیماریهای گوارشی، سندرم های سوء جذب
درمان های دارویی PEM شدید ، جدی و کشنده است.
در کشورهای فقیر شایع است .
عامل مرگ مستقیم یا غیرمستقیم مرگ کودکان زیر 5 سال
PEM بصورت دامنه وسیعی از سندرم های بالینی تظاهر میکند.
دو سر طیف بیماری کواشیوکور و ماراسموس است . (PEM) سوء تغذیه پروتئین – انرژی دو بخش پروتئینی بدن پروتئین سوماتیک (در ماهیچه اسکلتی)
پروتئین احشایی (احشاء بویژه کبد) وزن زیر 60 درصد وزن طبیعی برای جنس، قد، سن
عقب ماندگی رشد، از دست رفتن عضلات
سطح طبیعی آلبومین سرم (یا به مقدار کمی کاهش یافته)
تولید لپتین کاهش یافته تحریک محور هیپوتالاموس ، هیپوفیز ، آدرنال کورتیزول لیپولیز
کاهش توده عضلانی و چربی زیر پوست اندام لاغر ، سر بزرگ
کم خونی ، کمبود ویتامین ، نقص ایمنی با واسطه سلول T ماراسموس کواشیوکور محرومیت پروتئین بیشتر از محرومیت کالری
شایعترین شکل PEM در کودکان افریقایی
کواشیورکور Ga Ghana بیماری یک کودک به علت تولد کودک دوم
اسهال مزمن ، انتروپاتی ها، سندرم نفروتیک، سوختگی وسیع
کاهش شدید پروتئین احشایی
هیپوآلبومینمی ادم ژنرالیزه
وزن بین 60 تا 80 درصد طبیعی است
چربی زیر پوست و توده ماهیچه ای دست نخورده است
رنگ پوسته پوسته (Flaky Paint)
موهای کم رنگ یا نوارهای متناوب کم رنگ و تیره
اتصال سست موها به پوست سر
کبد چرب
بی توجهی ، بی اشتهایی
ناخوشی مزمن
بیماران بستری
کاشکسی (سرطان پیشرفته) (کاهش اشتها ، TNF) ثانویه PEM ریخت شناسی کواشیوکور و ماراسموس کبد چرب (کواشیوکور)
آتروفی مخاط روده کمبود آنزیم های روده ای کمبود دی ساکاریداز
مغز استخوان هیپوپلاستیک
کم خونی میکروسیتیک هیپوکروم (میکروستیک – ماکروستیک)
آتروفی مغز
آتروفی تیموس و لنفوئید
تغییرات آناتومیک ناشی از عفونتهای انگلی
علائم کمبود ید و ویتامین ها بی اشتهایی عصبی گرسنگی خود القاء شده ، کاهش وزن شدید
بولیمی افراط در غذا خوردن و بعد ایجاد استفراغ
بولیمی شایعتر و خطرناک تر است بی اشتهایی عصبی و بولیمیا بی اشتهایی عصبی مشابه علائم PEM شدید
آمنوره شایع است
کاهش رهاسازی هورمونهای تیروئید
پوست خشک ، پوسته پوسته و زردرنگ
افزایش موی بدن (ولی نازک و کم رنگ لانوگو)
کاهش استخوان
هیپوکالمی آریتمی مرگ ناگهانی مصرف غذای زیاد ایجاد استفراغ
آمنوره در کمتر از 50 درصد موارد
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بیماری وبا
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 2 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 190 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 11 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 11 صفحه
بیماری وبا تعریف وبا یک بیماری عفونی روده ای است که به علت عدم رعایت بهداشت فردی و مصرف آب و مواد غذایی آلوده ایجاد
می شود
دوره کمون بیماری 7ساعت تا 10 روز طول
می کشددراین مدت نزدیک به 85% فاقد علائم 10% اسهال خفیف و 5- 10% اسهال شدید عامل بیماری وبا عامل بیماری وبا ، میکروبی است تحت عنوان ویبریو کلرا که در آب، محیط های مرطوب (3-1 روز) ، میوه ، انواع سبزی ، صدف دریائی و گوشت ( یک هفته )ودر یخ 6-4 هفته باقی می ماند
ارگانیسم از راه مدفوع افراد مبتلا یا آلوده وارد طبیعت می شود. ولی به خشکی و نور آفتاب تحمل چندانی ندارد
در گرمای 56 درجه 30 دقیقه و در آب جوش در چند ثانیه و توسط اکثر ضد عفونی کننده ها به آسانی از بین می رود مخزن بیماری انسان تنها مخزن شناخته شده عفونت وبایی است که می تواند از طریق آلوده کردن آب و مواد غذائی این بیماری منتقل نماید
ارگانیسم معمولا از طریق آب و مواد غذائی آلوده وارد بدن شده و بدون تهاجم به روده کوچک از طریق توکسین موجب افزایش آب و الکترولیت به فضای داخل روده
می شود علائم بیماری وبا احساس پری و غرغر شکم و سپس اسهال آبکی شبیه به آب برنج بد بو ، با دفعات اجابت مزاج غیر قابل شمارش
نبود دل درد و دل پیچه
نبود تب
استفراغ بدون تهوع قبلی
عطش فراوان
گرفتگی عضلات پشت پا نحوه انتقال بیماری تماس مستقیم : از طریق دست های آلوده، تماس با مواد دفعی و استفراغ بیماران و ملافه ها و لوازم آلوده
تماس غیر مستقیم: مصرف آب آلوده به مدفوع ، مصرف آشامیدنیها و خوراکیهای آلوده مانند انواع سبزی و میوه جات که با آب آلوده شسته شده اند
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بیماری های مادرزادی قلب
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 2 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 4740 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 59 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 59 صفحه
بیماری های مادرزادی قلب بیماری های مادرزادی قلب تعریف: به هرگونه اختلال ساختمانی یا فونکسیون دستگاه کاردیوواسکولر که در هنگام تولد وجود دارد حتی اگر با تأخیر تشخیص داده شده است (1) پری والانس: بیماری های مادرزادی قلب در 8/0-5/0 درصد از متولدین اتفاق می افتد. انسیدانس آن در کودکان مرده بدنیا آمده (still borns) حدود 4-3 درصد، سقطها 25-10 درصد، شیرخواران نارس (حدود 2 درصد به جز PDA). انسیدانس کلی شامل پرولاپس دریچه میترال، PDA نوزادان نارس و دریچه آئورت دولتی، Bicuspid که در 2-1 درصد بالغین وجود دارد) نمی شود (2) دیس ریتمی مادرزادی چون long QT syndrome, WPW جز این انسیدانس نیستند (3) در جدول 1-417 توزیع فراوانی ضایعات اصلی مادرزادی قلب آمده است (2). اتیولوژی: علت اکثریت بیماریهای مادرزادی قلب ناشناخته است و امروز بیشتر روی نظریه اساس ژنتیک تأکید می کنند (2) ولی تاکنون فقط در 25 درصد موارد عامل ژنتیک شناخته شده است به همین علت هنوز نظریه مولتی فاکتوریال دارای قوت بالائی است یعنی ترکیبی از زمینه ژنتیک و محرک های محیطی در ایجاد CHD، نقش عمده را بر عهده دارند. یک درصد کوچکی از ضایعات مادرزادی قلب مربوط به اختلالات کروموزومی است به ویژه در تری زومی 21، 13، 18 و سندرم ترنر، که به ترتریب در 50 درصد، 100درصد، 90 درصد و 40 درصد موارد CHD وجود دارد. فاکتورهای ژنتیکی دیگر هم مهم است مثلاً VSD نوع سوپراکریستال در نژاد آسیائی شایع تر است (2). اکثریت بیماریهای مادرزادی بین روزهای 18 و 50 بارداری اتفاق می افتد (3). در جدول 1-13 سندرم ها و بیماریهای مادرزادی همراه را بیان نموده است. در جدول 2-13 تظاهرات قلبی بیماریهای سیستمیک آمده است (3). عوامل محیطی: 4-2 درصد موارد بیمار های مادرزادی قلب ناشی از عوامل محیطی شناخته شده یا حالات جانبی مادری و یا اثرات جانبی تراتوژن هاست. این حالات شامل دیابت ملتیوس مادر، فنیل کتونوری، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، سندرم سرخجه مادرزادی و مصرف داروهائی چون (لیتیم، اتانول، وارفارین، تالیدومید، آنتی متابولیت ها، داروهای ضدتشنج) (2). جدول 1-24 داروهای که حدس می شود باعث مالفورماسیون های قلبی در فتوس می شود (4). TABLE 24.1 DRUGS SUSPECTED OF INDUCING FETAL CARDIAC MALFORMATIONS Reported Associated Anomalies Drug cardiovascular other system sCarbamazepine ASD, PDA NTD, facial Cocaine VSD, ASD, CCHB CNS, facial, skeletal Transposition of the great arteries Coumadin CHD NTD, facial, skeletal Cyclophosphamide Tetralogy of fallot facial, digital Daunorubicin Tetralogy of fallot Anencephaly, syndactyly Dextroamphetamine CHD Exencephaly Diazepam CHD NTD, transverse limb defects Facial clefts Ethanol VSD, ASD, double-outlet RV, Microcephaly, CDH, facial, IUGR pulmonary atresia, dextrocardia, PDA tetralogy of fallot Methotrexate dextrocardia oxycephaly,hypoplastic mandible,IUGR Lithium Ebstein`s anomaly Phenylalanine (maternal PKU) tetralogy of fallot, VSD, CoA, HPLHS microcephaly, IUGR VSD, hypoplastic LV aortic coarctation Phenytoin CHD Microcephaly, skeletal, facial Primidone VSD? Skeletal, facial Retinoic acid CHD CNS, skeletal Thalidomide CHD Transverse limb, other skeletal Timethadione ASD, VSD, PDA
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.
پاورپوینت بیماری های قلبی عروقی در بارداری
| دسته بندی | پاورپوینت |
| بازدید ها | 2 |
| فرمت فایل | ppt |
| حجم فایل | 133 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 28 |
نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 28 صفحه
بیماری های قلبی عروقی در بارداری بیماری های قلبی در زنان واقع در سنین باروری تقریباً شایع هستند و حدود 1% بارداری ها را دچار عارضه می کنند.
میزان مرگ مادران در رابطه با بیماری های قلبی به طور مشخصی در طی 50 سال گذشته کاهش یافته است. (از 5/6 به 0/3 درصد هزار تولد زنده)
بیماری های قلبی هنوز دومین عامل شایع غیرمامایی مرگ مادران باردار است.
بیماری های قلبی روماتیسم قلبی
بیماری مادرزادی قلب
بیماری قلبی همراه با فشارخون بالا
بیماری عروق کرونر قلب
بیماری تیرویید
بیماری سفلیس
بیماری قلبی کیفواسکولیوتیک (انحراف ستون فقرات)
کاردیومیوپاتی ایدیوپاتیک (بیماری عضله قلب بدون علت شناخته شده)
قلب ریوی (نارسایی قلب بر اثر اختلال عملکرد ریه)
پریکاردیت کنستریکتیو (التهاب پرده اطراف قلب با اثر فشاری بر روی قلب)
بلوک قلبی (انسداد مسیرهای جریان الکتریکی قلب)
میوکاردیت ایزوله (التهاب منحصر در عضله قلب)
تغییرات فیزیولوژیک مشابه با بیماری های قلبی در حاملگی مهم ترین تغییرات در عملکرد قلب در 8 هفته اول بارداری، اتفاق می افتد و در هفته 28 حاملگی به حداکثر می رسد.
کاهش مقاومت عروقی
کاهش فشارخون قلب افزایش حجم ضربه ای و در نتیجه
افزایش ضربان افزایش برون ده به میزان 30 تا 50 درصد
افزایش حجم خون
وزن مادر و میزان متابولیسم پایه نیز بر برون ده قلب تأثیر می گذارند.
تغییرات فیزیولوژیک مشابه با بیماری های قلبی در حاملگی در اواخر بارداری برون ده قلب مادر در وضعیت خوابیده به پهلو، نسبت به زمانی که به صورت طاق باز خوابیده است، بیشتر است.
در طی زایمان، برون ده قلب در فاز اول زایمان در حد متوسط و در فاز دوم زایمان بطور محسوسی افزایش می یابد.
همچنین برون ده قلبی بلافاصله در مرحله پس از زایمان افزایش می یابد.
تغییرات فیزیولوژیک مشابه با بیماری های قلبی در حاملگی در طی بارداری، قلب به سمت بالا و چپ همراه با چرخش جانبی حول محور طولی خودش جابجا می شود.
تعداد نبض در حالت استراحت، حدود 10 ضربه در دقیقه افزایش می یابد.
برخی از تغییرات ایجاد شده در صداهای قلب، شامل موارد زیر می باشد: دو تا شدن صدای اول قلب همراه با افزایش شدت هر دو جزء آن، تشدید می شود.
تغییر مشخصی در اجزای آئورتی و ریوی (دریچه ریوی) صدای دوم قلب ایجاد نمی شود.
صدای سوم قلب به آسانی شنیده می شود.
تغییرات فیزیولوژیک مشابه با بیماری های قلبی در حاملگی سوفل سیستولیک در90 درصد بیماران شنیده می شود.
سوفل دیاستولیک خفیف در 20 درصد موارد بطور گذرا شنیده می شود.
سوفل پیوسته ناشی از عروق پستانی در 10درصد موارد وجود دارد.
تشخیص بیماری قلبی برخی از مؤلفه های بالینی بیماری قلبی در دوران بارداری:
نشانه ها:
تنگی نفس و ارتوپنه پیشرونده (احساس خفگی در حالت درازکش)
سرفه شبانه
خلط خونی
سنکوپ
درد قفسه سینه
یافته های بالینی سیانوز
چماقی شدن انگشتان
اتساع پایدار ورید گردن
سوفل سیستولیک گرید یا بیشتر
سوفل دیاستولیک
بزرگ شدن قلب
آرتیمی پایدار
دوتا شدن پایدار صدای دوم
نشانه های افزایش فشار ریوی
مطالعات تشخیصی الکتروکاردیوگرافی:
حدود 15 درجه انحراف محور قلب در ECG و تغییرات خفیف ST ممکن است در لیدهای تحتانی دیده شود.
انقباضات نارس دهلیزی و بطنی (PAC و PUC) نسبتاً شایع هستند.
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.